В статье рассказываем, что такое АНД, а также описываем функциональные возможности прибора. Вы узнаете, почему пользоваться автоматическим наружным дефибриллятором безопасно, и как неподготовленному человеку оказать первую помощь, используя АНД.
Что такое АНД
Автоматический наружный дефибриллятор (АНД) — это компактное портативное устройство для оказания экстренной помощи при внезапной остановке сердца, жизнеугрожающей аритмии, отсутствии сознания и нормального дыхания. Устройство анализирует сердечный ритм человека и определяет необходимость подачи дефибрилляции. Электрический разряд восстанавливает нормальную сердечную деятельность пострадавшего и увеличивает шансы на выживание до прибытия врачей.
Согласно исследованиям, каждая минута без дефибрилляции уменьшает вероятность выживания на 7-10%.
АНД состоит из следующих компонентов:
- Анализатор сердечного ритма — оценивает число сердечных систол в единицу времени и определяет необходимость дефибрилляции.
- Самоклеящиеся электроды — накладываются на грудную клетку и передают электрический разряд.
- Электрошокер — генерирует электрический разряд.
Автоматический наружный дефибриллятор похож на полуавтоматический дефибриллятор, однако отличие между ними в том, что первый подает разряд самостоятельно, а второй требует нажатия кнопки пользователем.
Безопасность автоматических наружных дефибрилляторов
Автоматические наружные дефибрилляторы разработаны как для врачей, так и для людей без медицинского образования. Безопасность пользователя и пострадавшего обеспечивается следующими факторами:
- Разряд подается после анализа сердечного ритма, что исключает случайное применение дефибрилляции на человеке с нормальной частотой сердечных сокращений.
- Рост пациента, сопротивление тканей и масса тела учитываются при автоматическом выборе мощности разряда.
- Функция самопроверки гарантирует исправность и быструю готовность к применению.
- Подсказки направляют пользователя в процессе оказания помощи.
Однако, несмотря на высокую степень безопасности приборов, пользователю необходимо соблюдать меры предосторожности. Например, убедиться, что никто не прикасается к пострадавшему, а пациент находится на сухой поверхности вдали от металлических предметов и взрывоопасных веществ.
Алгоритм использования АНД
АНД используются для экстренной помощи в зонах, где велика вероятность внезапной остановки сердца. К таким зонам относятся места большого скопления людей: аэропорты, вокзалы, торговые центры, офисные здания, учебные заведения, спортивные комплексы и медицинские учреждения.
Поскольку АНД разработаны так, чтобы устройствами оперативно мог воспользоваться любой человек, базовая СЛР с автоматическим наружным дефибриллятором проводится в несколько простых действий.
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) — это комплекс мер, направленных на восстановление сердечно-сосудистой системы и поддержание жизненных функций при остановке сердца.
В случае внезапной остановки сердца:
- Начните с оценки безопасности — убедитесь в отсутствии угрозы для себя и пострадавшего.
- Положите одну руку на лоб пострадавшего, а двумя пальцами другой руки обхватите его нижнюю челюсть и запрокиньте голову назад, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей.
- Приблизьте ухо к губам пострадавшего, чтобы определить признаки жизни. Одновременно с этим наблюдайте за движениями грудной клетки.
При отсутствии признаков жизни у пострадавшего незамедлительно вызовите скорую помощь, а затем приступите к базовой реанимации с использованием АНД.
Чтобы провести базовую реанимацию:
- Вскройте упаковку АНД (прибор включится автоматически).
- Встаньте на колени сбоку от пострадавшего и освободите его грудную клетку от одежды.
- Наклейте один электрод под правую ключицу, а второй — в левую подмышечную область, на ладонь ниже подмышки (согласно иллюстрациям на АНД).
- Не прикасайтесь к пациенту во время анализа сердечного ритма.
Автоматический прибор выполнит дефибрилляцию самостоятельно, если к ней есть показания. Если положительный эффект не будет достигнут, АНД уведомит о необходимости начать сердечно-легочную реанимацию или искусственную вентиляцию легких.
АНД контролирует корректность выполнения реанимационных манипуляций. Например, дефибриллятор ZOLL AED Plus оснащен функцией обратной связи в реальном времени, предоставляющей голосовые и визуальные подсказки, такие как "Надавливайте сильнее" и "Хорошие компрессии". Также ZOLL AED Plus упрощает процесс базовой реанимации — электроды дефибриллятора разработаны в виде цельного блока, что облегчает их правильное размещение на грудной клетке.
Обучение работе с АНД
Несмотря на то, что такие АНД как ZOLL AED Plus поставляются с пошаговой инструкцией на крышке, для максимальной эффективности СЛР спасатель может пройти специализированное обучение.
Базовый инструктаж по использованию АНД рекомендуется для повышения уверенности пользователя и улучшения навыков оказания первой помощи в экстренных ситуациях. На курсах обучают:
- Определению признаков жизни.
- Алгоритму сердечно-легочной реанимации и базовой реанимации с применением АНД.
- Непрямому массажу сердца.
- Искусственному дыханию.
- Обеспечению проходимости дыхательных путей.
Кроме того, инструктаж включает персональную и групповую практику по базовой реанимации, а также объяснение теоретического материала об обеспечении безопасности при использовании дефибриллятора.
